İmmünterapiler kanser tedavisinde sağladıkları büyük başarılarla birlikte, bağışıklık sistemiyle ilgili yan etkiler (immün ilişkili yan etkiler, kısaltmasıyla irAE) riskini de beraberinde getiriyor. ABD Kanser Araştırmaları Derneği’nin (American Association for Cancer Research, AACR) 2025 Kongresi’nde sunulan geniş çaplı yeni bir analiz, bu yan etkilerin birden fazla organı etkileyebildiğini ve klinik yönetimde nelere dikkat edilmesi gerektiğine dair önemli ipuçları sunuyor.
Öne Çıkan Bulgular:
- 683 hastanın %64’ü (n=3771) en az bir immün ilişkili yan etki (irAE) geliştirdi.
- Yan etki geliştiren hastaların %50’si birden fazla organ sistemini etkileyen sorunlar yaşadı.
- En sık görülen sorunlar:
- Deri dökülmeleri ve dörüeler (%56,3)
- Bağırsak iltihabı ve ishal (%33,2)
- Karaciğer iltihabı (hepatit) (%23)
- Böbrek fonksiyon bozuklukları (%19,3)
- Birden fazla organı etkileyen yan etkilerde ilk sorunun ortaya çıkış süreci daha hızlıydı: ortalama 45 gün içinde.
Klinik Önemi:
Bu veriler, immünterapi tedavisi alan hastalarda tedaviye başlandıktan kısa bir süre sonra bağışıklık sistemiyle ilgili sorunların gelişebileceğini gösteriyor. Bu nedenle, hekimlerin hastaları tedaviye başlar başlamaz dikkatle izlemesi ve erken belirtilere müdahale etmesi kritik önem taşıyor.
Sonuç olarak bu çalışma, yan etkilerin sadece bir organı değil, aynı anda birden çok sistemi etkileyebileceğini gösteriyor. Deri, bağırsaklar, karaciğer ve böbrek gibi organların dikkatle izlenmesi; herhangi bir sorun geliştiren hastalarda diğer organların da yakından takip edilmesi öneriliyor.
Kaynak: Nair A, Hadfield MJ, Huang Y, et al. “Characterization of Multi-Organ System Involvement of Immune Mediated Adverse Reactions After Anti–PD-(L)1 Monotherapies: A Pooled Analysis of Clinical Trial Data Submitted to FDA.” Sunulan poster: American Association for Cancer Research (AACR) 2025 Kongresi, Poster 3760.
