İleri evre melanom, yıllar boyunca “tedavisi mümkün değil” denilen bir hastalıktı. Ancak tıpta devrim yaratan immünoterapiler, bu gidişatı değiştirdi. Yeni yayınlanan ve 10 yıllık verileri içeren CheckMate 067 çalışması (NEJM, Ocak 2025), bilimin nasıl hayat kurtardığını açıkça gösteriyor.
Bu çalışmada, daha önce tedavi almamış ileri evre melanom hastaları 3 kola ayrıldı:
- Nivolumab + Ipilimumab (ikili immünoterapi)
- Nivolumab (tekli immünoterapi)
- İpilimumab (eski standart)
Sonuçlar çarpıcıydı:
- Nivolumab + Ipilimumab alan hastaların %43’ü 10 yıl sonra hâlâ hayatta.
- Melanoma’ya özel sağkalımda da benzer şekilde fark devam ediyor: %52
3 yıl boyunca hastalık ilerlemeden yaşayanlarda, 10 yıllık hayatta kalma oranı neredeyse %100’e ulaşıyor. Bu, bazı hastalarda kür (tam iyileşme) sağlandığını düşündürüyor.
Tedaviye bağlı yan etkiler elbette vardı ama bu etkilerden dolayı tedaviyi erken bırakan hastalarda bile uzun dönem sağkalım yüksek kalmaya devam etti.
Bu ne anlama geliyor?
İmmünoterapi artık sadece bir umut değil; bazı hastalar için gerçek bir kurtuluş yolu. Ve bu başarı, sadece cesur bilimsel araştırmalarla mümkün oldu.
Özet ve Öneriler:
- İleri evre melanomda immünoterapiyle 10 yıllık sağkalım artık mümkün.
- Tedavide erken yanıt ve 3 yıl hastalıksız kalan hastalar için kür ihtimali yüksek.
- Bilimsel araştırmalara güvenin, rehberiniz bilim olsun.
- Tedavi sürecinde pes etmeyin. Doktorunuzla tedavi seçeneklerinizi konuşun.
Kaynak:
Wolchok JD ve ark. Final, 10-Year Outcomes with Nivolumab plus Ipilimumab in Advanced Melanoma. New England Journal of Medicine, 2025. DOI: 10.1056/NEJMoa2407417
